
堵塞性睡觉呼吸暂停一般源于脂肪较多的舌头。
不计其数的美国人在睡觉时中止呼吸,原因或许很古怪:他们的舌头太胖了。
是的,你没看错。《美国呼吸与危重症医学杂志》(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine) 1月10日宣布的一项新研讨标明,脂肪过多的舌头会加剧堵塞性睡觉呼吸暂停(OSA)的症状,至少在与肥壮有关的状况下是这样。
依据2006年的一项研讨,超重和肥壮的人或许占到堵塞性睡觉呼吸暂停综合症患者的70%,减轻体重的确能减轻这种疾病的症状,有时还能彻底处理问题。现在,研讨人员以为,这种改进首要归功于舌脂肪的削减。
这项新研讨的资深作者、宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院(University of Pennsylvania Perelman School of Medicine)睡觉医学部主任理查德博士2007年的一项研讨发现,体重指数(bmi)高的人比体重指数低的人在舌头上堆集的脂肪份额更高。依据这项新研讨,脂肪大多堆积在舌头的后部,这或许会添加睡觉时这些柔软的安排堵塞嗓子的或许性。
“这似乎是清楚明了的,但之前没有人研讨过这个。” 理查德博士说。
依据斯坦福医疗中心的研讨,在堵塞性睡觉呼吸暂停发作期间,嗓子的软安排会陷落,部分或彻底阻断氧气经过身体上呼吸道的活动,导致患者周期性地中止呼吸,大口喘气,大声打鼾,然后从睡觉中醒来。
尽管从理论上讲,过多的脂肪安排或许会使上呼吸道的解剖结构发作变形,但很少有研讨讨论脂肪要素是怎么在这种状况下发挥效果的。
为了找出舌头上脂肪堆积与睡觉呼吸暂停症状之间的联系,理查德博士和他的合著者收集了67名OSA患者,他们的bmi大于30.0,这被以为是肥壮。经过改动生活方式或手术,研讨参与者在六个月的时间里减掉了10%的体重。研讨人员对受试者瘦身前后的咽喉和腹部进行了核磁共振成像(MRI)扫描,意图是调查气道结构的改动。
研讨小组还经过调查每个人的睡觉状况,评价了他们瘦身前后睡觉呼吸暂停的严峻程度。
研讨发现,经过这种办法,参与者在瘦身后的睡觉呼吸暂停评分提高了30%以上,这首要归功于他们瘦了的舌头。
核磁共振扫描显现,每个参与者的舌头在减重后显着变小,并且舌头越瘦,症状越好。只要舌头的巨细,而不是其他软安排的全体体重减轻和体积削减,与睡觉呼吸暂停缓解相关。
研讨人员估测,嗓子壁的几块肌肉和一块用来咀嚼的肌肉也会削减体积,这或许是肌肉量削减或炎症引起的。尽管这些改动清除了上呼吸道,但与显着的症状改进无关。至少在这项研讨的参与者中,舌头似乎是这种疾病的首要诱因。
研讨人员尚不清楚扩展的舌头是怎么堵塞上呼吸道的,但或许是“它仅仅向后移动了一点,然后又向后移动了一点……突然间,气道变小了,直到崩塌”理查德博士说。
了解舌脂肪在堵塞性睡觉呼吸暂停综合症中的效果能够为新的医治办法铺平道路,理查德博士弥补道。
他和他的合著者以为,旨在促进全体体重减轻(包含饮食)的干涉办法、有清晰的意图性的冷疗法(如冷冻舌脂肪细胞)和旨在调理上呼吸道的运动有助于削减睡觉呼吸暂停患者的舌脂肪。
这些操练能够包含重复地将舌头接触到上颚,还能够演奏澳大利亚迪吉里杜管等乐器。
此外,医师能够查看正常体重的人是否有剩余的舌脂肪,特别是在他们或许正遭受史无前例的打鼾或嗜睡的状况下。
现在,这项评价有必要进行核磁共振成像,但在未来,5分钟的超声波就能做到。
参阅来历:
A Fat Tongue May Be Blocking Your Airways While You Sleep,LIVESCIENCE,https:///fat-tongues-worsen-sleep-apnea.html










